Wat is het?

De fascia plantaris is een stevig peesblad onder de voet dat de voetboog ondersteunt. Bij fasciitis plantaris raakt dit peesblad ontstoken, meestal ter hoogte van het hielbeen. In de volksmond wordt deze hevige, aanhoudende pijn aan de hiel ook wel eens ‘hielspoor’ genoemd, maar dat is niet correct. Hielspoor verwijst naar een beenderig aangroeisel dat vaak voorkomt zonder dat je pijn ervaart.

Symptomen

Typisch bij fasciitis plantaris is pijn aan de onder- of binnenzijde van de hiel:

• bij de eerste stappen in de ochtend
• na lang zitten of rust
• bij of na het lopen

De pijn kan tijdelijk verminderen, maar keert vaak terug bij belasting.

Oorzaken

Het gaat meestal om een overbelastingsletsel, vaak door een combinatie van factoren zoals:

• overbelasting van de hiel
• verkorte kuitspieren
• overpronatie of holvoeten
• een staand beroep of overgewicht
• ongeschikte of versleten loopschoenen
• altijd op harde ondergrond lopen
• te snelle opbouw van trainingsvolume

Wat helpt?

Bij beginnende klachten:

• verminder tijdelijk je trainingsbelasting
• wissel harde ondergrond af met zachtere
• stretch regelmatig je kuitspieren en voetzool
• rol je voetzool over een bal of flesje

Blijven de klachten aanhouden, dan kan een arts verdere behandeling voorstellen, zoals:

• steunzolen
• kinésitherapie
• nachtspalk of ‘Strassburg sok’
• shockwavetherapie
• injectie met cortisone
• PRP (‘PlaatjesRijk Plasma’)
  • Bij PRP wordt je eigen bloed getrokken en na bewerking ingespoten in de pees. Daardoor komen er cellen met genezingspotentieel rond de fascia plantaris. Deze therapie is aan de dure kant.

Een operatie is pas een optie als alle andere behandelingen falen.

Voorkomen is beter dan genezen

• draag goede loopschoenen en vervang ze tijdig
• laat eventueel een voetanalyse uitvoeren
• varieer van ondergrond
• bouw trainingsvolume geleidelijk op
• stretch je kuitspieren regelmatig (na opwarming)

Lees ook: Wat is een lopersknie en wat kun je eraan doen? – RunningNL